Научно-производственное объединение «профилактическая медицина»

80-летие Научно-производственного объединения "Профилактическая медицина"
Международная конференция, посвященная 80-летию Научно-производственного объединения «Профилактическая медицина»
Диссертационный совет
Этический комитет
Международное сотрудничество
Партнеры
Конференции
Труды института
Архив
Научно-производственное объединение "Профилактическая медицина"

   

ЭТАПЫ РАЗВИТИЯ НАУЧНО-ПРОИЗВОДСТВЕННОГО ОБЪЕДИНЕНИЯ «ПРОФИЛАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА»

 

Киргизский институт эпидемиологии и микробиологии Народного комиссариата здравоохранения
(1938-1939)

Фрунзенский санитарно-бактериологический институт
(1939-1943)

Киргизский институт эпидемиологии и микробиологии Министерства здравоохранения
(1943-1954)

Киргизский научно-исследовательский институт эпидемиологии, микробиологии и гигиены
(1955-1988)

Кыргызский научно-исследовательский институт экологии и  профилактики инфекционных болезней
(1988-1991)

Кыргызский научно-исследовательский институт профилактики  и  медицинской экологии
(1991-2000)

Научно-производственное объединение «Профилактическая медицина»
(с 2000 года)

 

ПРЕДПОСЫЛКИ СОЗДАНИЯ ИНСТИТУТА

В Кыргызстане заболеваемость инфекционными болезнями, в том числе относящимися к социальным,  была в десятки раз выше общесоюзных показателей. Этому способствовали беднота и неграмотность населения, наличие природных очагов инфекции, маломощность медицинских учреждений, отсутствие их в горных районах.

В предшествующие открытию института годы, с 1926 по 1937 гг., показатели заболеваемости населения социальными заболеваниями достигла огромных величин. Так, заболеваемость малярией достигала 3543 случаев  на 10 тыс. населения.

Заболеваемость натуральной оспой (1931-1933 гг.) превышала общесоюзные показатели в 9,4 – 25,8 раза.

Заболеваемость на 100 тыс. населения (в отдельные годы) сыпным тифом  – 8,7; возвратным тифом – 2,3; брюшным тифом и паратифами – 64,2; дизентерией – 93,1.

Большую тревогу вызвали  отдельные вспышки сыпного тифа в 1931 году. В 1932-1933 годах по республике зарегистрировано 9369 случаев, на 1000 населения в 1932 году приходилось 11,7, а в 1933г. – 64, 5 случаев заболевания сыпняком, что видно из приведенных ниже данных.

Страшным бичом в 20-30 годы была  натуральная оспа, эпидемии которой не прекращались на протяжении столетий и уносили огромное множество человеческих жизней. К 1936 году за счет поголовной вакцинации вспышек оспы уже не отмечалось. Эта победа далась нелегко. Было немало трудностей, ошибок, неудач. Так, серьезные трудности возникали при проведении поголовной вакцинации против оспы  из-за невозможности транспортировать  детрит в летнее время года, поскольку он быстро портился от тепла, недоступности ряда мест, особенно в зимнее время, по причине закрытия зимой высокогорных перевалов и т.д. Но, несмотря на это, за 6 лет (1931-1936) по республике было проведено около миллиона семисот тысяч прививок оспы, то есть на каждого человека приходилось более 1,5 прививок. Для стабилизации процесса требовались еще миллионы доз оспенного дентрита, который целесообразно было вырабатывать в республике.

Несмотря на принимаемые меры по борьбе с малярией, она периодически давала новые подъемы заболеваемости. В 1933 году в Киргизии было зарегистрировано 120 тысяч случаев заболеваний малярией, что составило 1090 на 10000 населения. Распространения малярии приобретало масштабы крупного народнохозяйственного бедствия. Центром эпидемических очагов малярии в тот период являлась Чуйская долина. Тяжелые эпидемические вспышки последних лет неоднократно срывали выполнение хозяйственных планов, являлись причиной острой нехватки рабочих рук, особенно в разгар полевых работ. По этой причине нередко приостанавливался обмолот хлеба, нарушались сроки уборки свеклы и др.

Необходимо отметить, что в этот период санитарно-эпидемиологическая служба Киргизии была  очень слабой. Сложность   эпидемиологической обстановки  была также обусловлена отсутствием больниц во многих регионах, их маломощностью, необеспеченностью кадрами, нехваткой медикаментов.

Все понимали сложность ситуации. В республике работали экспедиции и отряды из Ташкентского медицинского института  (кожно-венерологический, 1926 год), Одесского университета (врачи-офтальмологи, 1927), Саратовского кожно-венерологического института (1935-1939),  паразитологическая экспедиция  Всесоюзного института экспериментальной медицины (1933, 1936).  Академия Наук СССР в течение ряда лет отправляла экспедиции  под личным руководством академика С.Н.Павловского для изучения  малярии в Киргизии и разработки мер по ее ликвидации.

Этого не хватало, требовалось налаживание профилактической работы  в республике на долгосрочную перспективу.

О необходимости организации института впервые было заявлено в Постановлении  Совета народных комиссаров Киргизской АССР «О пятилетнем плане здравоохранения Киргизской АССР» (27 апреля 1930 года) в параграфе 13. «Реорганизовать Фрунзенскую санитарно-бактериологическую лабораторию в санитарно-бактериологический институт…». Вопрос об этом был снова поднят на четвертом Всекиргизском съезде Советов, состоявшимся в январе 1935 года, где в повестке дня стоял вопрос «О задачах в области здравоохранения», одним из пунктов решения съезда было открытие в г. Фрунзе санитарно-бактериологического института. Однако от принятия решения до его практического воплощения потребовалось время. Республика не могла самостоятельно решить этот вопрос, в условиях планирования по пятилеткам  требовалось заблаговременное его согласование в центре.

23.06. 1936 г. ЦК ВКП (б) и СНК СССР приняли Постановление «О работе высших учебных заведений и о руководстве высшей школой», где было указано на необходимость открытия медицинских ВУЗов в национальных республиках. Но, главное, принимались постановления по повышению обороноспособности страны.  В СССР существовала сеть санитарно-бактериологических институтов, выполнявших противоэпидемическую, производственную, научно-исследовательскую работу, но почти все они были расположены в европейской части  страны.   

Требовалось  разработка стратегического подхода в создании санитарно-эпидемиологической службы республики.

Таким стратегом явился профессор Борис Яковлевич Эльберт – выдающийся ученый и блестящий организатор, имевший к тому времени высочайший профессиональный опыт. В годы первой мировой войны он был начальником санитарно-эпидемических отрядов Российского общества Красного Креста и Красного Полумесяца. Затем заведовал бактериологической лабораторией Киевского института усовершенствования врачей, в 1923 году основал и возглавил Белорусский санитарно-эпидемиологический институт. С 1935 года специалист бюро особого назначения ОГПУ, руководитель отдела Биотехнологического института Наркомата обороны (1935-1937 гг.).

Термин бактериологическое оружие всплыл в конце сороковых годов во время Корейской Войны. Но за десять лет до этого профессор Б.Я. Эльберт, по всей видимости,  детально знал о возможностях бактериологической войны и возможных мерах антибактериальной защиты.

Именно профессору Б.Я. Эльберту было поручено организовать в Киргизии первый научный институт медицинского профиля – институт эпидемиологии и микробиологии, а также Киргизский медицинский институт. 

9 декабря 1937 г. на основании совместного Постановления ЦК КП (б) и Совета Народных комиссаров Киргизии (ф316, оп 12.5, л.62-63), приказом Народного Комиссариата  здравоохранения Киргизской ССР № 761 было положено начало организации первого в республике научно-исследовательского учреждения медицинского профиля – института эпидемиологии,  микробиологии и гигиены.

 

Приказ № 761

По Народному Комиссариату
Здравоохранения КР
от 9 декабря 1937 г.

 

ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ИНСТИТУТА ЭПИДЕМИОЛОГИИ И МИКРОБИОЛОГИИ НК ЗДРАВА КИРГИЗСКОЙ ССР

I.    В целях планомерной борьбы с эпидемическими заболеваниями в Республике, является необходимым создание центрального Научно-исследовательского и производственного института.

II.   Организовать в 1938 году Институт Эпидемиологии и микробиологии в составе следующих отделов и отделений:

I.    Эпидемиологический отдел с отделениями:

      а) кишечных инфекций

     б) капельных или детских инфекций

в) остро-заразной лаборатории

г) коревой станции

д) эпидемиологического бюро с разъездными врачами эпидемиологами

2.   Пастеровская станция

3.   Оспенно-вакцинный отдел с отделениями:

а) оспенного

б) вакцинного

в) лаборатории по вакцинации против туберкулеза

4.   Сывороточный отдел

5.   Санитарно-гигиенический отдел с отделениями:

а) водная лаборатория

б) пищевая лаборатория

6.   Учебный отдел

7.   Судебно-химический отдел

      В дальнейшем предусмотреть по мере организации и развертывания вышеперечисленных отделов, также организацию протозоологического отдела на базе существующей малярийной станции.

 

Основание: ф316, оп1д.5, л.62-63.

НАРКОМ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

             КИРГИЗСКОЙ ССР                                           С.К.ЛОБЫНЦЕВ

                              

ДОВОЕННЫЙ И ВОЕННЫЙ ЭТАП

         Обладающий большими полномочиями и опытом решения сложных государственных задач профессор Б.Я.Эльберт взялся за организацию института с присущей ему энергией и профессионализмом.

Необходимо было разработать структуру института, приспособленную для решения важнейших задач, стоящих перед здравоохранением Кыргызстана,  подобрать  и построить помещения,  оснастить лаборатории приборами, посудой, медикаментами,  закупить домашних и лабораторных животных, обеспечить их фуражом и уходом, подобрать квалифицированные кадры, выбить транспорт и многое, многое другое.

До создания института эпидемиологии и микробиологии  во Фрунзе была Пастеровская станция, проводившая прививочную работу  на готовых вакцинах,  и  центральная санитарно-бактериологическая станция, проводившая ряд анализов. Задачи, стоящие перед открываемым институтом,  были гораздо более широкие и объемные. Прежде всего, требовалась наладить производство собственных вакцин, БЦЖ,  противостолбнячной сыворотки, анатоксина  и бактериофагов для обеспечения потребности здравоохранения Киргизии и по заданиям Наркомздрава СССР, усилить прививочную работу,  организовать проведение противомалярийных мероприятий по территории республики, заняться подготовкой кадров для нужд республики и самого института, наладить учет заболеваемости инфекционными заболеваниями и проводить активные противоэпидемические мероприятия в регионах.   

Первоначально в институте были организованы отделы: эпидемиологический с отделениями кишечных инфекций, капельных или детских инфекций, лабораторией особо опасных инфекций, коревой станции, эпидемиологического бюро с разъездными врачами эпидемиологами; пастеровской станцией; оспенно-вакцинный отдел с отделениями оспенным и вакцинным и лаборатории по вакцинации против туберкулеза; сывороточный отдел; санитарно-гигиенический отдел с пищевой и водной лабораториями; учебный отдел; судебно-химический отдел.

В приказе №1 от 9 декабря 1937 года директор института ставит задачи для каждого подразделения (приложение 1, стилистика сохранена полностью).

а) По эпидемиологическому отделению – обследование эпидемиологических заболеваний в республике и научное руководство и контроль за деятельностью районных лабораторий и эпидотрядов, разработка эпидемических материалов по республике, приготовление противокорьевой сыворотки в институте, и контроль сыворотки противокорьевых пунктов в районах, плановая экспедиционная работа по изучению инфекции в республике (экспедиции по бруцеллезу, туберкулезу, сифилису и проч.) профилактические обследования по борьбе с брюшно-тифозными и паратифозными инфекциями, бациллоносительством, в порядке надзора за работниками пищевого и коммунального блока, научный контроль «доз установок».

б) По Пастеровской станции приготовление антирабической вакцины  для лечения укушенных бешеными животными больных, децентрализация пастеровских прививок, исследование мозгов животных, подозрительных по бешенству, участие в разработке планов санитарно-профилактической деятельности по борьбе с бродячими животными.

в) По оспенно-вакцинному отделу – приготовление оспенной вакцины в количестве, полностью удовлетворяющей потребности Киргизской ССР,  согласно планового задания НКздрава приготовление дифтерийного анатоксина, противоскарлатинозной вакцины и тифо-паратифозной вакцины.

г) По сывороточному отделу – приготовление противодифтерийной сыворотки, полностью покрывающей потребности НКЗдрава зависимости от наличия помещений для лошадей, приготовление также иных сывороток (менингококковой, поливалентной, стрептококковой).

д) По санитарно-гигиеническому отделу – систематическое исследование воды водопровода г. Фрунзе и других источников водоснабжения, пищевых продуктов, налаживание  санитарно-гигиенических исследований в районах.

е) По учебному отделу – проведение курсов по подготовке дезинфекторов и дезинструкторов, курсов по подготовке  среднего лаборантского персонала, курсов по подготовке и усовершенствованию врачей в области микробиологии и эпидемиологии. При учебном отделе предусмотреть несколько рабочих мест для врачей, занятых выполнением тем научно-исследовательского характера в порядке подготовки к ученой степени, а также штатную аспирантуру по микробиологии для молодых врачей в количестве 3 человека.

ж) По химико-судебному отделу – производство  исследований по требованию судебно-следственных органов.

Очень остро стоял вопрос с профессиональными медицинскими кадрами, на тот момент в республике работало всего 10 гигиенистов, чего явно не хватало даже для городов, не говоря о районных центрах. В центральной санитарно-бактериологической   лаборатории работало 2 врача. Отделения возглавляли лаборанты. Профессор Эльберт видит выход в подготовке (в повышении  квалификации) собственных кадров, а также договаривается о направлении специалистов из центра, особенно тех,  кто работал раньше в экспедициях в Средней Азии. В институт направляются  к.б.н., доцент Илья Ильич Иванов, к.м.н., доцент Николай Павлович Кеворков  с супругой. Закончив очередную экспедицию, в республике остается начальник малярийного отряда   Константин Григорьевич Наумов. Но это происходит в течение двух лет, а на первых порах  приказом №1 от 2 января 1938 года установлены оклады 24 сотрудникам,  приступившим к работе, в том числе 6 врачам. Это: И.И. Ашмарин, М.И. Жуковская,  Р.М. Мумеджанова, О.Я. Тарвис,  С.Н. Беленькая,   И.Ф. Галанов.

В тридцатые годы в Кыргызстане было много сосланных интеллигентов  Российской медицинской школы из Ленинграда и других городов, впоследствии прославивших медицину Кыргызстана (Например: заслуженный деятель науки,  заведующий кафедрой патологической анатомии, профессор  Малышев Борис Михайлович). В условиях  суровой репрессии 1935-37 годов они не могли занять   достойное место, их объединил и привлек к научной и учебной работе профессор Эльберт.

Так, приказом от 4 мая 1938 года на должность лаборанта острозаразной лаборатории принимается Николай Георгиевич Протопопов, 1892 г.р.,  – потомственный офицер Российской Армии, выпускник Московского Кадетского корпуса (1904 г.), юнкерского училища (1915). Н.Г. Протопопов воевал офицером на юго-западном фронте в 1 мировую войну, с 1919 по 1923 в Красной Армии,  в 1922-1929 – служба в Особой Кавказкой армии. В 1929 г. назначен заведующим бактериологическим кабинетом в г.Фрунзе. В 1929 прошел чистку в Соваппарате НК Минздрава. С 1929 по 1937 с перерывами работа в разных учреждениях.  Летом того же года  Н.Г. Протопопов назначается заведующим походной бактериологической лабораторией, с которой побывал во всех уголках Киргизии, выезжая по 2-3 экспедиции в месяц.  В 1941 году призван на фронт, после ранения в январе 1942 году вернулся в институт заведующим походной лабораторией, и проработал в нем до выхода на пенсию. 

  

На фото 1938 года автомобиль - походная бактериологическая лаборат­
ория и ее бессменный в течение 20 лет руководитель Н.Г.  Протопопов.

 

Начало учебной работы института положено 5 февраля 1938 года, когда на курс лаборантов зачисляются 37 человек, в том числе 15 – из Фрунзе, остальные из разных уголков республики. Последним кроме стипендии предоставляется общежитие. В лаборанты принимаются лица,  имеющие не менее 7 классов образования.    Лаборантки Фариса  Андреевна Байрит,  Анна Георгиевна Слободина из первого выпуска, оставшись в институте, проработали в нем более 30 лет бессменно до самой пенсии. 

 

На фото 1938 года Борис Яковлевич Эльберт и Нарком
Здравоохранения Степан Ксеновонович Лобынцев среди слушателей
первого выпуска курсов лаборантов
.

Осенью того же года  организованны курсы врачей бактериологов и санфельдшеров.

Приводим ниже Приказ  №79 по санбакинституту НКЗдрава Кир.ССР от 21 сентября 1938 г.

При Фрунзенском санбакинституте с 25 сентября сего года открываются курсы врачей-бактериологов. К занятиям на курсах допускаются врачи, биологи и химики, а также после укомплектования лицами с высшим образованием и средний медицинский персонал  спродолжительным практическим стажем работы по санитарии и лабораторному делу.

Финансирование курсов бактериологов производится союзным Наркомздравом по смете, утвержденной зам.наркома Здравоохранения СССР.  

На курсы зачислены 25 человек (приводится список).

В октябре 1938 года начинаются занятия на курсе санфельдшеров. Зачисляются 19 курсантов.

Занятия ведут сам профессор Эльберт, доктора Васильев Л.В. и Минкович, кроме того,  из Ашхабадского института эпидемиологии и микробиологии для чтения лекций приглашается доктор Гайский (Получивший в последующем вместе с профессором Эльбертом Государственную Премию СССР за механизмов передачи туляремии).

В результате осенью того же года все структурные подразделения института укомплектованы руководителями с высшим образованием, средним и младшим медицинским персоналом, прошедшим специальную подготовку.   Во втором полугодии 1938 года штаты сотрудников в научных и производственных подразделениях (не включая вспомогательные подразделения, охранников, истопников) составили 51 человек.   

Заведующими структурными подразделениями института Приказом по Народному Комиссариату Здравоохранения были утверждены: Дорошкова Мария Александровна – сывороточным отделом; Васильев Лев Владимирович –  санитарно-бактериологической лабораторией;  Кальк Марено Ефимович – лабораторией БЦЖ; Кеворков Николай Павлович – паразитологической лабораторией,  Аршинов Константин Акимович – санитарно-гигиеническим отделом; Муминова Р.М. – пастеровской станцией; Гречановский Павел Андреевич – оспенным отделом; Рябцева Зоя Сергеевна – анатоксической лабораторией; Мутовкина Зинаида Павловна – отделением питательных сред; Игнатова Людмила Александровна -  вакцинным отделом; Бобровская Юлия Константиновна  – противокоревой станцией.

Коллектив института летом 1938 года.

 

Структура института претерпевала постоянные изменения по мере развития института и постановки новых задач, продиктованных нуждами здравоохранения республики. Также заведующими лабораториями и отделениями в предвоенный период работали О.Я.  Тарвис, Р.М. Лебедева, И. Ф. Галанов,  Муратова, С.Э. Беленькая, Р.М. Мумеджанова, Н.Г. Протопопов, П.В.Комаров.

Надо отметить,  что к моменту организации институт располагал одним одноэтажным зданием.

 

На фото 1939 г. сотрудники сывороточного отделения
проводят иммунизацию животных в иммуноконюшне

Но за 3 года (1938-1940гг.) были построены вакцинное отделение с центральной средоваркой, оспенное отделение, лаборатории БЦЖ, пастеровская, коревая станции, телятник, сывороточное отделение, конюшни закрытого и открытого типов, хранилище бакпрепаратов, питомник мелких животных и другие подсобные помещения.

К 1941 году институт располагался на 4 территориях,  имел подсобное хозяйство. На выделенных землях были посажены фруктовые деревья, засевались свекла, морковь, картофель, зерно на  фураж.

На пересечении улиц Киевской и Орозбекова, находился первый корпус
института

В предвоенные годы не было республиканской санэпидстанции, эту функцию выполнял Киргизский санбакинститут, проводя тысячи анализов воды, пищевых продуктов, воздуха, изделий. Сотрудники института осуществляли большую методическую и оперативную работу, в том числе противоэпидемическую работу, непосредственно участвуя в ликвидации вспышек таких инфекционных заболеваний как малярия, бешенство, бруцеллез, дифтерия, дизентерия, тифо-паратифы и сыпной тиф, гельминтозные инвазии и др., организовывали вакцинацию населения, развертывали санитарно-бактериологические лаборатории, готовили для них специалистов на местах.

Здесь нельзя не сказать, что одновременно с руководством санитарно-бактериологическим институтом  профессору Эльберту было поручено организовать Киргизский медицинский институт, открывшийся в сентябре 1939 года.  Первым его ректором 1939-1940 года был Борис Яковлевич Эльберт. Он решал вопросы помещений, педагогических кадров, учебных программ различных дисциплин. Наладив учебную работу, профессор Эльберт в 1941 году сосредоточился на производственной  программе, оставаясь в то же время в мединституте заведующим кафедрой микробиологии с курсом эпидемиологии.

В те годы многие сотрудники санбакинститута преподавали в мединституте, и наоборот, преподаватели кафедр микробиологии, гигиены, инфекционных болезней мединститута вели науку в санбакинституте. Так, Илья Ильич Иванов - руководитель биохимической лаборатории санбакинститута, возглавил кафедру биохимии мединститута и в 1942 году защитил докторскую диссертацию, получил звание профессора. Николай Павлович Кеворков - заведующий  паразитологической лабораторией санбакинститута, также заведовал кафедрой биологии, получил степень доктора наук, звание профессора и заслуженного врача Киргизской ССР.    

Первый заведующий кафедрой нормальной физиологии мединститута профессор А.Д. Слоним работал также в санбакинституте и выполнил интересную работу по повышению титра антител у иммунизированных лошадей. И далее в этой книге,  говоря о диссертациях, выполненных в военные и послевоенные годы,  мы не будем  уточнять, кто работал в институте по основной ставке, а кто  по совместительству.

С 1938 г. по 1941 г. деятельность института была направлена на освоение и налаживание производства бактерийных препаратов. И уже к 1940 г. был налажен выпуск противокоревой сыворотки, оспенной вакцины, БЦЖ, дифтерийной и дизентерийной сывороток, антирабической сыворотки, вакцины против кишечных инфекций, дизентерийного бактериофага, столбнячной сыворотки и др. препаратов.

Производственная программа для отделов Кирсанбакинститута на 1940 год (Приказ №111 от 24 июля 1940 г.) в результате пересмотра норм рабочего времени и перехода  на семидневку (Указ Президиума Верховного Совета Союза СССР от 26.06.40 г.) установлена в следующих объемах.

 

Наименование
отдела

Наименование
препарата

Единицы
измерения

Установленный план
до конца года

Лаборатория БЦЖ

Вакцина БЦЖ

доза

27500

Оспенный отдел

Оспенный детрит

1000 доз

1200 тыс. доз

Сывороточный отдел

Дизентерийная
сыворотка

1000 АЕ

180000 АЕ

Столбнячная
сыворотка

1000 АЕ

5000000 АЕ

Менингококковая

литр

5 л

Коревая станция

Коревая сыворотка

литр

675 л.

 

Всего к началу 1941 г. институт готовил 11 видов бактерийных препаратов и ставилась задача расширения их ассортимента до 23 наименований и увеличения объемов. Производство бактерийных препаратов стало основной заботой института, который стал работать четко, как военный завод. Дисциплина труда была очень жесткой. Из приказов по институту того времени видно, что отлучившегося на полчаса в ларек за покупками во время рабочей смены сразу же увольняли, дело передавали в суд.  Также из приказов весны 41 года видно, что профессор Эльберт лично проверял охрану всех территорий, мог придти ночью, чтобы удостовериться,  что охранники не спят, ружья заряжены. У него хватало времени на контроль занятий сотрудников по киргизскому языку или противопожарной  и противохимической защите.

В преддверии войны  в институт были направлены профессор Малышев Владимир Петрович, назначенный руководителем саниторно-гигиенического отдела, доктор биологических наук Тульчинская Вера Петровна (позднее вернувшись после войны в сельхозинститут,  получившая звание профессора и заслуженного деятеля науки)  и ряд других специалистов.

В первые же месяцы Великой Отечественной войны призваны в ряды рабоче-крестьянской красной армии  В. Белоносов, Д.С. Бусалаев, А.А. Желвицкий, Н. Айткулов, П.А. Гречановский, Н.Г. Протопопов, Лавров, П.П. Никифоров, В.С. Перескоков, П.Г. Семенов,  Н.П. Муслин.

Производственные планы наоборот становились все более напряженными. В институт направлялись медики,  эвакуированные с западных областей СССР, в том числе ученые из Ленинграда и Харькова.  В годы войны в институте работали доктора наук, профессора Е.М. Берестечко, Б.И. Клейн, А.И. Слоним, Г.П. Конради,  доценты   С.И. Гельберг, Е.Е. Соксобензон, М.И. Израильсон, кандидаты наук   Х.Г. Метс, А.А. Либерман, И.Я. Пресс.

Профессор Л.Е. Берестечко в 1943 году возглавил кафедру общей и экспериментальной гигиены, работал также в санбакинституте и дал глубокое развитие в Киргизии этому направлению науки. Совместные научные исследования с санбакинститутом вели клиницисты: заслуженный деятель науки, проф. М.Е. Вольский по эпидемиологии острого гепатита, проф. И.И. Мошковский по профилактике туберкулеза,  офтальмолог - профессор О.А Дудинов по эпидемиологии трахомы, педиатр – профессор Л.О. Финкельштейн по борьбе с кишечными заболеваниями у детей, заведующий кожно-венерологической клиникой Киргосмединститута,  заслуженный деятель науки, проф.Б.С.Ябленик по этиологии дерматомикозов, по изучению распространенности кожвензаболеваний в Киргизии. 

Практические врачи и руководители здравоохранения также совмещали свою основную работу с научными исследованиями, пользуясь данными института эпидемиологии и микробиологии. Народный комиссар здравоохранения Степан Ксеновонович Лобынцев посвятил свою диссертационную  работу проблеме борьбы с малярией и анализу развития здравоохранения в республике. Заместитель Наркомздрава Таисия Львовна Прорешная в это тяжелое время готовит кандидатскую диссертацию на тему «Опыт борьбы с сыпным тифом в Киргизии в годы Великой Отечественной войны» и ведет курс эпидемиологии в мединституте.

В годы войны институт продолжал научные исследования по 18 темам.      

Но главное внимание было сосредоточено на производственной деятельности. Военные заказы на сыворотки, бактериофаг  и анатоксин продолжали увеличиваться, возможности института по содержанию иммунизированных животных были ограничены, к началу 1943 года организуется Пржевальское отделение института, работавшее до июля 1944 г.

В годы Великой Отечественной войны продолжалась практика организации эпидемических отрядов из сотрудников института эпидемиологии и микробиологии, и преподавателей мединститута.  Сотрудники института проводили серологические и бактериологические обследования среди бойцов Красной армии, проходивших реабилитацию в госпиталях Киргизии, сами изучали военное дело. 

 

На фото 1942 года сотрудники института на занятиях по военной подготовке.

               

В своей монографии «Основные этапы развития санитарно-эпидемиологической службы в Киргизской ССР»  Намырбек Джумалиев пишет  «… в годы Великой отечественной войны институт проделал большую творческую и практическую работу, а коллектив института за этот период вырос и окреп, своим беззаветным и упорным трудом внес ценный вклад в общее дело борьбы с фашизмом, всемерно развивая свою производственную и научно-исследовательскую деятельность».

Хотя в годы войны научные штаты института переводились в производственные,  наука в институте не замерла. Богатый эпидемиологический, санитарно-гигиенический и клинический материал послужил основой дальнейших теоретических исследований и оформления кандидатских диссертаций. Первую кандидатскую диссертацию на тему «Материалы о малярии в Средней Азии», подготовленную в стенах  института, защитил К.Г. Наумов весной 1941 года. Доцент Кеворков получил диплом доктора наук.

В 1944 г. защитили кандидатские диссертации Е.Е. Соксобензон на тему «Применение дизентерийного бактериофага в эксперименте, клинике и для идентификации выделенной культуры», В.И. Кеворкова на тему «Биологическое и эпидемиологическое изучение гименолипедоза человека и синантропных грызунов г. Фрунзе». В 1945 г. – Б.С. Раби­нович защитил диссертацию по теме: «Изучение клеточного состава и микробной флоры отделяемого гранулирующих ран военного времени».

В это же время профессор Эльберт пишет сериями статьи в центральный  журнал микробиологии, выпускает две монографии.        

В конце сорок четвертого года, когда  советские войска уже освободили  Ленинград, всю территорию России, Украины и Белоруссии,  стала задача восстановления на освобожденных территориях объектов народного хозяйства. Ранее эвакуированные ученые стали возвращаться  в свои города. Многим сотрудникам Киргизского института эпидемиологии и  микробиологии была предложена новая работа.

В Ростовский медицинский институт был приглашен профессор Эльберт. В январе 1945 года он отбывает в Москву, потом в Ростов.  Возглавить институт было предложено  доценту Гольбергу С.И., но тот отказался. Исполняющим  обязанности директора института стал  Комаров Павел Васильевич, проработавший в этой должности около года. Затем его на несколько месяцев сменили Абдуллаев Юнус Абдулаевич и Вейцман Клара Моисеевна. В 1945-1946 годах идет интенсивный отток кадров, уменьшены программы выработки бактерийных препаратов, снижается финансирование института, все усилия государства сосредоточены на восстановлении освобожденных территорий. Требовалась существенная перестройка работы института.

ПОСЛЕВОЕННЫЙ ЭТАП

         С осени 1946 года директором института стала к.м.н. (в последующем д.м.н., профессор) Таисия Львовна  Прорешная, которая имела большой опыт организационной работы. В годы войны она являлась начальником противоэпидемического управления Наркомздрава Киргизской ССР, а затем заместителем министра здравоохранения. Работу института пришлось перестраивать. Если раньше это было, прежде всего, производственное учреждение, затем учебное, и только потом научное, то теперь производство сокращалось из-за перемещения и централизации баз производства бактерийных препаратов на европейской части, и в связи с тем, что появились антибиотики, и некоторые анатоксины, сыворотки, бактериофаги оказались на втором месте. Окреп Киргизский медицинский институт, учебные планы Киргизского института эпидемиологии и микробиологии уменьшились.

Развитие науки в послевоенном СССР стало больше регулироваться и стимулироваться государством.  Академия наук СССР, развивая физику, ядерную физику, приборостроение, ракетостроение, стала контролировать мощную индустрию целых регионов. Вводилось четкое планирование и контроль за исполнением научной работы.  Был регламентирован двухступенчатый порядок присвоения ученых степеней, ученых званий. Были созданы филиалы Академии наук во всех союзных республиках, в том числе и Киргизский ФАН, которые затем приобрели самостоятельный статус.  Строгий научный подход вводился и в отраслевой науке.

В Киргизском институте эпидемиологии и микробиологии в 1945 году введена должность замдиректора по науке. Первым замдиректора по науке стал доцент Гольберг Э.С.  Производственные подразделения  были структурно отделены от научных лабораторий.  Был создан научно-исследовательский центр.  С этого периода подготовка научных кадров стала систематизирована. Защита диссертаций стала не только личным делом диссертанта, но и  формой отчетности института. С 1947 года вводится  порядок работы Ученого совета, аттестационных  комиссий.

В основу научной деятельности послевоенных лет были взяты проблемы краевой эпидемиологии, микробиологии и паразитологии, гигиены труда и коммунальной гигиены.

Как выше было сказано в первые послевоенные годы возникла проблема со специалистами высшей квалификации из-за реэвакуации их в свои республики. В институт из других республик была направлена в этот период только к.м.н., доцент Теплицкая  Фейга Шлемовна, много лет проработавшая заведующей производственным отделом инстиута и доцентом кафедры микробиологии Киргосмединститута. Остро всталвопрос подготовки своих специалистов, научных кадров.

В послевоенные годы защитили кандидатские диссертации К.А. Аршинов (1947),  З.С. Рябцева (1951), А.И. Зубарева (1953), В.И.. Белецкий (1953), Н.Т. Тарантаев (1954), Гудзовский Г.А. (1954).

Годы промышленного строительства
и интенсивного освоения сельского хозяйства

Если первые послевоенные годы основной задачей государства было восстановление народного хозяйства на освобожденных территориях, то в пятидесятые годы  страна переходила в стабильный период промышленного строительства и интенсивного освоения сельского хозяйства. Вновь было обращено внимание на развитие союзных Республик. К заводам и фабрикам, эвакуированным в Киргизию во время войны, добавлялись новые, построенные не только во Фрунзе, но и во многих регионах, в том числе  высокогорных.  Усиленными темпами развивается горнорудная промышленность.  

Для стабильного периода была важна не работа на измор, а поддержание долгосрочной работоспособности, обеспечение работников нормальными условиями труда и быта. В эти годы оказались особо востребованы такие научные направления медицины, как гигиена труда, коммунальная гигиена, гигиена питания. 

В этот период институт возглавлял к.м.н. (далее доктор медицинских наук, профессор) Вениамин Михайлович Перелыгин. Подготовив в 1953 году кандидатскую диссертацию «К вопросам санитарно-гигиенической характеристики сахарных заводов Киргизии» он оказался на острие проблемы и, числясь еще аспирантом кафедры общей гигиены, был назначен директором единственного на тот момент научно-исследовательского института Минздрава.

Перед институтом были поставлены серьезные задачи: более глубокое изучение причин и механизмов возникновения инфекционных и профессиональных заболеваний, разработка профилактических мероприятий по их предупреждению. Изучались промышленные предприятия с точки зрения их влияния на окружающую среду и человека, выявлялись предприятия, вредные в санитарном отношении. Изучалось воздействие загрязнения воздуха, воды и почвы на здоровье населения.  Но серьезность проблемы не пугала коллектив института, который сильно омолодился за счет выпускников лечебного, а затем и санитарно-гигиенического факультета Киргизского медицинского института.

Обращает на себя внимание санитарно-гигиеническая тематика кандидатских работ подготовленных во второй половине  пятидесятых годов:  «Опыт борьбы с анкилостомозом на рудниках Таш-Кумыр и Кок-Янгак», Ю.Ш. Ибрагимов, 1956;  «О некоторых факторах, способствующих распространению инфекций в детских коллективах и меры их профилактики», П.В. Федотов, 1957; «Некоторые гигиенические вопросы застройки и озеленения жилых районов г. Фрунзе в связи с климатическими особенностями», И.М. Хахалина, 1958; «Люминесцентные свойства вод как показатель загрязнения их органическими веществами», В.Е.Синельников, 1961.

Были проведены научные широкомасштабные исследования гигиены труда на лубяных и хлопкоочистительных заводах. При этом установлено, что хлопковая и лубяная пыль имеет сложный физико-химический и биологический состав, способный вызывать особые самостоятельные формы пневмокониоза – биссиноз. Была разработана предельно допустимая концентрация лубяной пыли в воздухе рабочей зоны, которая была утверждена МЗ СССР. Работа проведена под руководством В.М. Перелыгина и легла в основу его докторской диссертации и монографии «Биссиноз как гигиеническая проблема».

Изучена проблема влияния зерновой пыли на здоровье людей, занятых в производстве зерна в условиях Киргизии. Оказалось, что действие зерновой пыли идентично по многим параметрам с лубяной и хлопковой пылью и вызывает в экспериментальных и клинических условиях биссиноз. Установлена ПДК зерновой пыли в воздухе рабочей зоны, утвержденная МЗ СССР. Материалы исследования обобщены и оформлены в виде кандидатских диссертаций Л.А. Нестеровой и Е.В. Дорощук.

Не забывал В.М. Перелыгин и об условиях труда научных работников собственного института, который в 1961 году переехал в четырехэтажный корпус на улице Советской (ныне Байтик Баатыра, 34) (см. фото).

К 1960 г. в институте были завершены работы кандидатских диссертаций В.Г. Евдошенко и Р.М. Минеевой по эпидемиологической эффективности вакцины против бешенства и изучению противооспенного иммунитета среди населения. Продолжилась работа по изучению природной очаговости и эпидемиологии вирусных заболеваний, разработка мер профилактики гриппа и ОРЗ.

Научная работа Киргизского НИИ эпидемиологии,  микробиологии и гигиены координировалась с работами центральных институтов.  Киргизский ученые докладывали на Всесоюзных съездах и совещаниях эпидемиологов и микробиологов. К нам в Киргизию не раз приезжали на республиканские совещания   светила науки из Москвы и Ленинграда.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Академик Смородинцев с сотрудниками КИЭМ

Академик Константин Иванович Скрябин среди сотрудников    КИЭМ.

Большая работа проведена специалистами института по изучению условий труда и профилактике аллергических заболеваний среди рабочих Ошского мясокомбината, по результатам которой  в 1968 г. оформлена диссертационная работа В.И. Ершовой. В этом же году, впервые в Союзе и за рубежом, завершена работа по изучению условий труда сборщиков опия-сырца. Результаты работ по данной проблеме обобщены в кандидатской диссертации О.Т. Арипова (1968 г.).

В эти же годы сотрудниками института проводились широкомасштабные исследования гигиены труда  по изучению и оценке условий труда и состояния здоровья работающих,  занятых в свекловодстве (М.Б. Шпирт, В.И. Ершова), табаководстве (К.А. Абдашимов, Г.М. Сатаева, Р.М. Матюшкова), Кантского цементно-шиферного комбината и домостроительного комбината (С.Н. Стеблянко, В.И. Недвига), ТЭЦ г. Фрунзе (О.Т. Касымов, А.Б. Зотова), завода антибиотиков (Э.А. Ахматова), предприятий легкой промышленности (М.Б. Шпирт, Ю.И. Мануйленко, А.А. Шаршенова), мясокомбинатов (А.Т. Сыдыков), сахарных заводов (В.М. Перелыгин Ю.И. Мануйленко, Р.М. Бектемирова и др.).

        

Сотрудники Н.Г. Чередова, М.Г. Аминова, Т.А. Тыналиева

По мере развития народного хозяйства в республике резко увеличились объемы использования в сельском хозяйстве пестицидов (хлорорганических, фосфорорганических, ртутьорганических и др.). В результате исследований выявлено крайне негативное их влияние на здоровье населения. Научные исследования, проведенные в институте,  установили многие закономерности, связанные с особенностями производственных процессов, с географическими, микроклиматическими условиями местности и планировкой населенных  пунктов. Результаты научных исследований во многом способствовали созданию системы контроля за использованием пестицидов и значительному ограничению использования стойких и высокотоксичных пестицидов, что позволило  предупредить не только единичные случаи отравлений людей, но и массовые. Над решением этих проблем работали научные сотрудники института М.Б. Шпирт, В.И. Ершова, К.А. Абда­шимов, А.Б. Зотова, Г.В. Альбер, Ю.П. Попов и др.

Большое внимание в эти годы было уделено изучению условий труда, быта, водоснабжения и питания животноводов (Е.В. Дорощук, А.Т. Сыдыков, Б.А. Абылгазиев, О.Т. Арипов, Т.А. Кожомкулов, М.К. Эсенаманова, С.С. Борсокбаева). Итогами научных исследований по проблеме условий труда животноводов на этапах получения и переработки натуральной шерсти явилась разработка Ю.И. Мануйленко «Гигиенических рекомендаций содержания пунктов электромеханической стрижки овец». Было разработано 36 видов типовых проектов пунктов электромеханической стрижки овец на различное количество стригальных машинок для всех климатических регионов СССР. Разработан отраслевой стандарт ОСТ 1795884 «Процессы производственных предприятий первичной обработки шерсти. Требования безопасности». Материалы комплексных исследований на предприятиях переработки шерсти обобщены в докторской диссертации Ю.И. Мануйленко.

В течение многих лет сотрудниками института проводится изучение макро- и микроэлементного состава вод на территории  республики. Установлено, что большинство районов относятся к геохимическим провинциям со слабовыраженным недостатком йода, меди,  марганца и т.д.  Ряд районов выделены как эндемичные по заболеваемости зобом (недостаток йода) и кариеса зубов (низкое содержание фтора), а также железодефицитные анемии (Э.А. Рудаков, В.А. Дубягин, Б.А. Абыл­газиев и др.).

В результате проводившихся в институте исследований по эффективному лечению дизентерийных и других кишечных инфекций, особенно у детей, научными сотрудниками П.В. Федотовым и А.Б. Зотовой впервые в Союзе было проведено селекцинирование молочнокислых бактерий из рода ацидофильных и разработана технология приготовления продукта, названного «Биолакт». Учитывая его высокую эффективность при лечении дизентерии и коли-инфекций среди детей, приказом МЗ СССР в 1971 г. «биолакт» был утвержден для внедрения в практическое здравоохранение в союзном масштабе.

Большую проблему в 60-е годы для республики составили острые кишечные инфекции, в том числе дизентерия. Сотрудниками института была изучена эпидемиологическая, микробиологическая и иммунологи­ческая структура дизентерийных заболеваний. Изучена роль коли-патогенной микрофлоры и простейших в этиологии ОКИ. На основании проведенных исследований  были научно обоснованы противоэпидемические мероприятия для внедрения их в практику здравоохранения. Активное участие в решении указанной проблемы в различные периоды принимали научные сотрудники института З.С. Рябцева, С.Н. Зеленая, А.П. Бестужева, М.Г. Баянова, Л.М. Рубцова, П.Ф. Федотов, А.Б. Зо­това, Т.К. Кочербаев, Р.М. Минеева, Ш.А. Акматова, Г.Е. Матвеева, Т.М. Тарантаев и др.

В изучении тифо-паратифозных заболеваний в республике большой вклад внесли ученые института А.П. Бестужева, Э.А. Согомонян, С.Н. Зеленая, П.Н. Дьяченко, Т.М. Тарантаев, К.С. Омурзакова,  и др. Изучен вопрос распространения и патогенеза тифопаратифозных инфекций, а также культуры брюшного тифа с помощью специфических О-бактериофагов. 97,1% штаммов, содержащих Ви-антиген, принадлежали 20 различным фаготипам. Проведенный фаготипаж тифопаратифозных заболеваний в Кыргызстане с выявлением территориальной приуроченности сыграл большую роль в эпидемиологической практике при расшифровке источников и пути передачи инфекции.

С 1962 г. проводились испытания эффективности живой коревой вакцины «Л-4» и «Л-16». Последовательное доведение количества привитых детей до 90-95% привело к резкому сокращению и даже практическому прекращению коревых заболеваний. Значительный вклад  в изучение этой инфекции внесли М.Г. Аминова, Н.Г. Чередова.

Научные исследования ученых института в различные периоды позволили осветить ряд новых факторов и детально изучить краевые особенности эпидемиологии, иммунологии и природную очаговость: лихорадки Ку (Т.Л. Прорешная), лептоспироза (Т.А. Тыналиева, А.И. Генис, Е.А. Гузаирова); роль переносчиков в распространении лейшманиоза, лихорадки Папатачи, клещевого спирохетоза и других паразитарных заболеваний (И.А. Тарвит-Гонтарь), сибирской язвы (К.А. Айдаралиев).

В 70-е годы продолжалось изучение природно-очаговых инфекций. В различных ландшафтно-климатических зонах республики было обнаружено более 25 природно-очаговых инфекций: бруцеллез, сибирская язва, лихорадка Ку, эхинококкоз, орнитоз, лептоспироз, токсоплазмоз, клещевой энцефалит, бешенство, геморрагическая лихорадка и др.

 

С 1970  по 1980-е годы, за относительно короткий срок, в институте были осуществлены ряд мер по упорядочению структуры института, подготовке научных кадров, совершенствованию планирования научно-исследовательской деятельности, повышению эффективности и ускорению внедрения результатов в практику здравоохранения.

Директором института в этот период стал крупный организатор здравоохранения Республики к.м.н. Н.Д. Джумалиев. Под его руковод­ством  построен лабораторный корпус института по улице Логвиненко 8 и была создана его материально- техническая база.

                                                                                       

В этот период получен электронный микроскоп (Япония),  и атомно-адсорбционный спектро-фотометр, жидкостные хроматографы, аппарат иммуноферментного анализа, биохимический анализатор, и это далеко не полный перечень приобретенной аппаратуры, обеспечивающий проведение качественных исследований. Успешно работала лаборатория по подготовке и выпуску качественных питатель-ных сред для централи-зованного обеспечения лабораторий института.

         На базе института работала кафедра профпатологии КГМА и  отделение  на 50 коек. Благодаря Н.Ж. Джумалиеву, стали готовить квалифицированных специалистов направляя в аспирантуру в Центральные ВУЗы  России. Такие специалисты как Д.Б. Алымбаева, К.Т. Касымбекова, Г.А. Джумалиева, А.А. Шаршенова, В. Герштейн, Б.С. Саипбаев, Ж.А. Безверхняя, В. Субботин и другие закончили аспирантуру и успешно защитили кандидатские диссертации. Н.Ж. Джумалиевым подготовлены монографии: «Очерки и статистические данные распространения инфекционных заболеваний в Киргизии за 60 лет»,  «Основные этапы развития санитарно – эпидемиологической службы Кыргызской Республики», ученые  до сих пор к этим трудам не потеряли интерес.

         Под руководством директора  Н.Ж.Джумалиева впервые в Республике стали практиковать внедрение результатов научных исследований непосредственно в  подшефные районы института: Московский и Сузакский  районы  и по всей Республике.

         Практическому здравоохранению был предложен метод серотипирования менингококка, для чего сотрудниками института были подготовлены типоспецифические сыворотки.

         С 1973 г. в республике отмечен рост сальмонеллезных заболеваний. К решению этой проблемы были привлечены такие ученые, как Т.Н. Дьяченко, К.С. Омурзакова, Г.Е.Матвеева, С.Т. Карагулова, Л. Чер­но­ва  и др. Сотрудниками проводились исследования по этиологии, эпидемиологии и лабораторной диагностике сальмонеллезов, а также проведена работа по усовершенствованию методов диагностики сальмонеллезов. Разработан новый метод получения плазмы крови в преципитине. Результатом этих исследований было оформление кандидатских диссертаций: С.Т. Карагуловой  «Ускоренный сигнальный метод выявления сальмонелл и шигелл по их термостабильным специфическим О-антигенам в материалах от людей и в объектах внешней среды» и К.С. Омурзаковой  «Экология и биологические свойства сальмонелл в Кыргызстане». Внедрение в практическое здравоохранение подготовленных ими   практический рекомендаций: «Серологические методы лабораторной диагностики сальмонеллезов», «Усовершенствование РПГА с целью постановки ее с уменьшенным объемом реагентов» и «Инструктивно-методические рекомендации по сальмонеллезу для внедрения в практику здравоохранения» позволили выявить циркуляцию на территории республики более 84 различных сероваров сальмонелл.

 

 

         Значительное место в тематике института занимали исследования по эпидемиологическим проблемам вирусных инфекций. В 70-е годы работа велась по проблемам гриппа, эпидемическому гепатиту, полиомиелиту. Выделенный сотрудниками института штамм вируса гриппа А2- Гонконг был принят в качестве эталонного для оценки, отбора и расчета противовирусных препаратов (В.Г. Евдошенко, В.Н. Белецкий). Изучены основные пути передачи инфекционного гепатита в Кыргызстане, эффективность профилактических и противоэпидемических мероприятий (Р.М. Минеева, Г.Е. Матвеева,  Ш.А. Акматов).

         На протяжении всей деятельности институт уделял большое внимание проблемам разработки мер профилактики детских капельных инфекций. Интерес к этим инфекциям диктовался высокой детской инфекционной заболеваемостью в республике. Во многих вопросах организации борьбы с детскими капельными инфекциями институт был инициатором и исследователем. В результате внедрения разработанных профилактических мероприятий заболеваемость дифтерией в 1977 г. по сравнению с 1955 г. была снижена в  несколько сот  раз. Большой вклад в разработку мероприятий по борьбе с дифтерией внесли сотрудники института А.В. Колодин, А.И. Щербакова, М.Г. Аминова, О.И. Болгарова, М.Г. Баянова и др.

Крупным достижением медицинской науки республики и практического здравоохранения явились исследования эффективности в целях профилактики применения живой полиомиелитной вакцины, позволившей снизить заболеваемость этой инфекцией к 1970 г. в 54 раза в сравнении с 1959 г. (В.Г. Евдошенко). Продолжились исследования по гриппу и гриппоподобным заболеваниям. Впервые в республике была установлена вирусная этиология острых пневмоний (В.Г. Евдошенко, Л.М. Воробьева).

         Внедрение новых современных методов вирусологических исследований позволили открыть циркуляцию на территории республики вирусов, относящихся к группе арбовирусов. Группой ученых вновь организованной в институте лаборатории арбовирусных инфекций на территории республики выделено 6 новых, не известных ранее в науке вирусов, которые вошли в международную таксономическую классификацию. Это вирусы «Бхандта», «Сокулук», «Бурана», «Баткен», «Тамды», «Иссыккуль». Изучены их биологические свойства, ареал распространения и патогенные свойства для человека и некоторых видов животных. Впервые на территории Кыргызстана выделены очаги крымской геморрагической лихорадки и возможный ареал распространения клещевого энцефалита. В числе основателей и первых исследователей этого направления были Ф.Р. Карась, С.Г. Варгина, С.Н. Стеблянко, А.А. Серополко, К.А.Акматов, С.Ж.Жанузаков,  В. Герштейн и др. Жанузаковым С.Ж. был изучен вирус А диких птиц и рукокрылых и он защитил кандидатскую диссертацию по теме «Экологические аспекты изучения вирусов А диких птиц и рукокрылых (на территории Киргизии)», что является актуальным в современных условиях решения проблем гриппа.

         В эти годы продолжились исследования проблемы использования гербицидов в народном хозяйстве. В частности, установлена ПДК фенурона для воды водоемов и разработан метод его определения в почве, воде и растениях (Э.Д. Перловская).

         Разработаны гигиенические рекомендации по улучшению условий труда и профилактике заболеваний у лиц, работающих на первичной переработке табака (К.А. Абдашимов, Ю.П. Попов и др.).

         В области гигиены научные разработки были направлены на профилактику профессиональной патологии и оздоровление условий труда  работающих, занятых в различных отраслях народного хозяйства. Положительную оценку получили работы, направленные на изучение фактического питания населения и повышение качества продуктов питания, а также профилактику пищевых микотоксикозов (Н.В. Нови­кова, Е.М. Кубрак). К этому периоду подошли к заверша­ющему этапу научные исследования, охватывающие комплексную физиолого-гигиени­ческую оценку функционального состояния рабочих горнодобывающей промышленности с учетом специфики труда, возраста, стажа, профессиональных вредностей и климато­геогра­фических условий района дислокации промышленных объектов при традиционно стационарных и нетрадиционно вахтовых формах организации труда. Физиолого-гигиенические исследования прово­дились О.Т. Касымовым на крупнейших предприятиях республики, расположенных на различных высотах: в среднегорье – рудник Хайдаркан; высокогорье – рудники Ак-Тюз и Сары-Джаз, Кумтор. Высокую оценку в области медицины труда получили разработки ученых института (В.В. Субботин, А.А. Шаршенова, Э.Т. Кожомкулов, К.С. Омурзакова, Б.С.Саипбаев, Т.А.Джайлоев  и др.).

Сотрудниками лаборатории иммунологии К.С. Омурзаковой, Б.С. Саипбаевым, Т.А. Джайлоевым, А.М. Умуралиевой, А.Б. Джу­ма­баевым и др. были изучены особенности иммунного статуса рабочих ртутного и сурьмяного производства, детского и взрослого населения ртутно-сурьмяного биогеохимического регионов республики, выявлены среди них группы риска по иммунологической недостаточности и предложены меры профилактики вторичных иммунодефицитных состояний при ртутной и сурьмяной интоксикации, а также в группе риска. Результаты этих работ были включены в  монографии: «Актуальные аспекты экологического мониторинга ртутно-сурьмяного биогеохимического региона» и «Экология человека в сурьмяной биогеохимической провинции» и диссертационные работы А.А.Шаршеновой, В.В.Субботина,  Г. Дулато­вой и  А.Б. Джумабаева. Молодые ученые института  получили премии Ленинского Комсомола Киргизии в области науки и техники за цикл работ «Экология человека в сурьмяном биогеохимическом регионе. 

Изучено содержание металлов в объектах окружающей среды (вне производства), основных выбросов сурьмяного производства. Разработана и установлена  ПДК сурьмы в почве на примере Кадамжайского  биогеохимического региона (Ю.Б. Рафель).

         Л.С. Сокуренко, К.С.Омурзаковой, С.Н.Стеблянко, А.М. Уму­ра­лиевой и др. проведено изучение особенностей формирования иммунной системы детей, проживающих в различных экологических условиях (Иссык-Кульской, Чуйской и Ошской областей республики) и отработаны иммунологические нормативы, позволяющие своевременно выявлять нарушения в иммунном статусе детей. 

Научно обоснована необходимость переноса иммунизации АКДС вакциной с трех месяцев на два месяца и получены результаты, позволяющие рекомендовать ряд мер по улучшению эффективности вакцинации с 2 месячного возраста и снижению возможных негативных влияний ранней иммунизации на становление системного иммунитета прививаемых детей ( Э.А. Согомонян, Л.С. Сокуренко).

Итоги деятельности института подводились периодически, о становлении института можно почитать в статье профессора Эльберта в журнале «Советское здравоохранение Киргизии», 1940, №1. О десятилетнем периоде в первом выпуске трудов института, 1951 г., пишут Т.Л. Прорешная и С.И. Гельберг. В 4 выпуске трудов КИЭМИГ, 1959 г.,  В.М. Перелыгин и И.А. Тарвит-Гонтарь подводят итоги 20-летней истории института. К 40-летию института выходит монография Н.Д. Джумалиева, Р.М. Матюшковой и Т.И. Сидоровой «Научно-исследовательская деятельность Киргизского института эпидемиологии, микробиологии и гигиены», 1978.                  

Подводя итог деятельности института за первые пятьдесят лет, следует отметить, что общими усилиями медицинских работников института эпидемиологии, микробиологии и гигиены в Кыргызской Республике были ликвидированы такие заболевания, как чума, холера, натуральная оспа, малярия. Резко снижена заболеваемость бруцеллезом, дифтерией, полиомиелитом, анкилостомозом, клещевым спирохетозом и другими болезнями. За этот период научной деятельности,  институт уделял большое внимание издательской деятельности и подготовке научных кадров. В практику здравоохранения рекомендованы и внедрены более 600 различных разработок, опубликованы более 2 тысяч научных работ, издано более 15 монографий, защищено более 110 диссертационных работ.

ГОДЫ ПЕРЕСТРОЙКИ

Перестройку научная интеллигенция Кыргызстана встретила восторженно, особенно молодое поколение. Трое из авторов этой книги заканчивали тогда кандидатские диссертации и рвались в бой. Речь Генерального секретаря КПСС М.С.Горбачева на июньском пленуме 1985 года, в которой он указывал на возможность  трехкратного увеличения эффективности научных исследований, зажигала молодых ученых. Казалось, уберите партийный и бюрократический контроль над нами, и мы без дополнительного финансирования совершим революцию в науке. Наши учителя такие призывы встретили более скептично.

Проблемы  в науке к тому времени назрели,  требовались продуманные стратегические решения.    

В середине восьмидесятых годов среди НИИ медицинского профиля в Кыргызстане обозначился новый лидер – НИИ кардиологии, руководимый академиком АМН СССР, АН Киргизской ССР, профессором М.М. Миррахимовым. Другие институты, в том числе КНИИЭМиГ, относились к третьей категории НИИ, имели меньшие зарплаты сотрудников, худшее материальное снабжение, меньшие командировочные,    и не пользовались существенной государственной поддержкой при проведении организационных мероприятий, что стало сказываться на эффективности их работы.

В 1985 году институт туберкулеза возглавил профессор Г.А.Комаров, у которого возникла идея укрупнения НИИ медицинского профиля. Осенью 1997 года на рабочем совещании в Алма-Ате Генеральный секретарь КПСС рассказал о положительном опыте работы НИИ в Киргизской Республике, где объединены три института, и это позволило повысить статус института, сократить управленческий аппарат, повысить зарплату сотрудникам, оснастить институт современным оборудованием, заняться только важнейшими научными тематиками.

6 января 1988 года вышло Постановление Совета Министров Киргизской ССР №41 «О реорганизации в гор. Фрунзе Научно-исследовательского института туберкулеза, Научно-исследовательского института эпидемиологии, микробиологии и гигиены, Научно-исследовательского института восстановительного лечения и курортологии Министерства здравоохранения Киргизской ССР в Научно-исследовательский институт экологии и профилактики инфекционных заболеваний Министерства здравоохранения Киргизской ССР».

Были проведены выборы директора, им стал профессор Георгий Алексеевич Комаров.

Штаты научных сотрудников нового института составили 240 человек.   Институт располагался на 6 базах, в том числе двух загородных – в больнице восстановительного лечения и в детском противотуберкулезном санатории в с. Воронцовка. Общая численность работников института была около тысячи человек.

Институт взял на себя исполнение 30 научных тем, финансируемых Союзными и республиканскими ведомствами. Кроме того в стране развивалось проведение научных исследований и медицинского обеспечения на основе хозяйственных договоров с промышленными и сельскохозяйственными предприятиями. Научные сотрудники получили существенную добавку к зарплате и возможность карьерного роста.

За три года своего существования (1988-1990) в институте было защищено 27 кандидатских и 1 докторская диссертация. Из них 11 по эпидемиологии и гигиене, 8 по курортологии и физиотерапии и 8 по фтизиатрии. Ниже мы не будем приводить сведений о диссертациях,  защищенных по курортологии и фтизиатрии, так как это была заслуга профильных институтов. Увеличилось количество публикаций и внедрений, объемы методической и организационной помощи по регионам. Однако все-таки особенного качественного рывка не произошло.

В 1989 году коллектив института выдвинул проф. Г.А. Комарова кандидатом в народные депутаты СССР и на прямых одномандатных выборах жители г. Бишкека избрали его из большого числа претендентов. В Верховном Совете СССР народному депутату, проф. Г.А. Комарову было предложено создать и возглавить подкомитет по экологии человека и населенных пунктов. Новая работа захлестывала своей масштабностью и важностью. Профессор Г.А. Комаров  переехал в Москву и не мог уже уделять внимание проблемам периферийного института. К тому же в 1990 г. профессор Г.А. Комаров был назначен ВС СССР и Министерством здравоохранения СССР на должность главного редактора всесоюзного издания «Медицинской газеты», в которой он проработал более семи лет.

Без отсутствия своего лидера в НИИ экологии и профилактики инфекционных заболеваний стали развиваться центробежные явления, уже при организации нового института в хозрасчетный отдел, а затем в самостоятельную структуру выделился республиканский центр курортологии и народной медицины «Бейиш». Если тематики экологического направления в новом институте, даже исходя из его названия,  получили достаточное развитие, то курортологи оставались в тени и стремились к самостоятельности. Объединять разные направления становилось все труднее, к тому же дополнительное финансирование, полагаемое для нового института, в условиях инфляции и всеобщего дефицита не дало возможности существенно повысить методический уровень научных работ.  Как это оказалось характерным для всей Перестройки хорошие идеи и начинания  были приостановлены на полпути и не нашли реального воплощения.  

1 июля 1991 года было принято Постановление кабинета Министров Киргизской ССР №322 «Об организации Научно-исследовательского института туберкулеза, Научно-исследовательского института курортологии и восстановительного лечения Министерства здравоохранения Киргизской ССР». Научно-исследовательский институт экологии и профилактики инфекционных заболеваний переименовывался в Научно-исследовательский институт профилактики и медицинской экологии. Все возвращалось назад на три года, но многие кадры и темпы работы были утеряны.

ИНСТИТУТ В ГОДЫ НЕЗАВИСИМОСТИ КЫРГЫЗСТАНА

В 1991 году  институт  профилактики и медицинской экологии возглавил Тургунбаев Ойрот Тургунбаевич, опытный организатор здравоохранения. Перед ним встала нелегкая задача сохранения  творческого потенциала института в условиях надвигающегося экономического кризиса и развала союзной системы регулирования научной деятельности.   

В 90-е годы в Кыргызской Республике, выбравшей путь самостоятельного развития, происходят процессы реформирования экономических отношений, появляются различные формы собственности, изменяются условия жизни и происходят другие перемены, что неизбежно сопровождается увеличением проблем, приводящих к ухудшению здоровья населения.

Последствия сложной социальной и экономической обстановки характеризуются напряженной эпидемиологической и экологической ситуацией. В республике растет заболеваемость туберкулезом, бруцеллезом, вирусными гепатитами, брюшным тифом, болезнями, передающимися половым путем, ВИЧ-инфекцией, гриппом, эхинококкозом, малярией и другими неинфекционными заболеваниями, неблагоприятно отражающимися на медико-демографической и экологической ситуации.

Эти годы наиболее трудные в плане научного развития для института. Ввиду изменения финансовой политики в целом, недостаток финансирования, в частности института, привели к необходимости значительного сокращения тем научных разработок, изменению и сокращению структурных подразделений. Наблюдается существенный отток квалифицированных кадров в коммерческие структуры, частный бизнес. Часть докторов и кандидатов наук, проработавших много лет в институте,  уезжают в Германию, Израиль, Россию. Отсутствие средств на экспедиционные и командировочные расходы привели к необходимости досрочного завершения ряда НИР. Однако это позволило сотрудникам института приступить к детальному анализу и обобщению ранее накопленного материала. В эти годы сотрудниками института завершены и защищены 8 докторских диссертаций (Р.О. Хамзамулин, Р.К. Усманов, В.В. Субботин, В.Н. Кобзарь, И.А. Матузок,  А.И. Романенко, Д.Б. Алымбаева, Т.Т. Абдылдаев), а также 12 кандидатских диссертаций, касающихся наиболее актуальных проблем эпидемиологии, гигиены, системной иммунологии и аллергологии.

 

Сотрудники института. 1993 г.

 

После смерти О.Т.Тургунбаева в 1995 г. институт возглавил профессор Рафикжан Орозович Хамзамулин. Во второй половине 90 годов  профессия ученого вновь становится престижной, молодежь потянулась за высшим образованием. Открыты десятки новых вузов. Налаживаются связи с учеными дальнего зарубежья. Неправительственные фонды  стали выдавать гранты на работы в области профилактики СПИДа, туберкулеза, других социально-значимых инфекционных и неинфекционных заболеваний. Разрабатываются государственные программы «Здоровье нации» и программа реформирования здравоохранения «Манас», где предложения по соответствующим разделам готовит институт. 

Так, в эти годы впервые показано наличие вспышек гепатита Е в республике, установлены некоторые эпидемиологические особенности этой инфекции в Кыргызстане, а также доказана восприимчивость к этому вирусу неприматов (свиней и овец), что легло в основу разрабатываемой в настоящее время зоонозной теории гепатита Е. На основе высокочувствительных методов лабораторной диагностики впервые доказана эндемичность на территории республики гепатитов А, В, С, D и Е, а также определена долговременная эффективность вакцины Engenerix-B против гепатита В (Р.К. Усманов, Т.Э, Кучук, Б.К. Темир­галиева и др.).

Проведены широкомасштабные социологические исследования, изучены социальные факторы, влияющие на здоровье населения и разработаны научно-обоснованные предложения по необходимости комплексного подхода при изучении популяционного здоровья и необходимости популяризации здорового образа жизни (И.К. Денисламова, Л.Ш. Ногаева, Г.К. Адылова).

Изучена эколого-эпидемиологическая и эколого-эпизоото­логическая характеристика зооантропонозов и природно-очаговых инфекций в условиях социальных преобразований в Кыргызстане, на основе которой разработаны критерии комплексной оценки социально-экономического ущерба, наносимого инфекционными заболеваниями. Исследования легли в основу «Правил по санитарной охране территории Кыргызской Республики», отвечающих международным стандартам.

Продолжены исследования, в том числе экспериментальные, по токсикологии промышленных ядов. В частности, были изучены токсические, аллергеннные, фиброгенные свойства табачной пыли, различных соединений сурьмы, ртути.  Впервые были получены данные о применении нового энтеросорбента – кальция пектата, используемого для выведения ртути из организма человека (Г.М. Дулатова). Также впервые изучена функциональная активность Т- и В-звеньев иммунитета при хронической сурьмяной интоксикации (А.Б. Джумабаев).

Были продолжены исследования по эпидемиологии и клинике кишечных инфекций у детей (А.И. Романенко), распространению и эпидемиологии ротавирусных инфекций (Д.Б. Алымбаева) и др.

Изучена изменчивость пыльцы и спектр аэроаллергенов в условиях экологического дисбаланса Кыргызской Республики (В.Н. Кобзарь), а также особенности респираторной аллергии у детей в зонах экологического неблагополучия (Т.Т. Абдылдаев).

Весной  1998 года Р.О. Хамзамулин по состоянию здоровья оставил  пост директора института и переехал в Россию. Исполняющим обязанности директора был назначен д.м.н. Талайбек Табалдыевич       Абдылдаев. Позже он был избран по конкурсу директором. 

В конце девяностых годов возросла активность международных связей института. В Кыргызскую Республику пришли мощные неправительственные фонды, выделившие гранты по проблемам экологии. В научной  тематике института получили развитие вопросы изучение механизмов развития и профилактики аллергических заболеваний. Так одним из успешных примеров международного сотрудничества стал проект АБР ТА №3499-KGZ «Мониторинг окружающей среды и укрепления потенциала управления Кыргызской Республики», финансируемый Финляндией. Бенефициаром гранта выступило Министерство экологии и чрезвычайных ситуаций, сотрудники нашего института выполняли свой раздел работы.

 

На фото 2001 года к.м.н. А.А. Шаршенова проводит тренинг с сотрудниками Жалалабатского областного управления охраны окружающей среды МЧС КР, возглавляемого Ж.С. Бакиевым.    

 

Бакиев Жусупбек Салиевич (1951-2006) в последующем стал одним из лидеров народной революции 24 марта 2005 г.

 

СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ И ПЕРСПЕКТИВЫ

Следующий этап развития и структурных преобразований в институте начался с 2000 г. В августе 2000 г. институт, носивший название НИИ профилактики и медицинской экологии (1995-2000 гг.) Постановлением Правительства Кыргызской Республики был переименован в Научно-производственное объединение «Профилактическая медицина» (НПО ПМ). Руководителем был назначен доктор медицинских наук, профессор, Лауреат Государственной премии в области науки и техники О.Т. Касымов. Этот период характеризуется началом материально-технического переоснащения научных подразделений учреждения.

При поддержке Всемирного Банка реализуется проект «Реформирование сектора здравоохранения-2» Национальной Программы реформирования здравоохранения «Манас» и далее «Манас Таалими», позволяющий обеспечить решение основных стратегических задач по укреплению здоровья нации, определенных в комплексных основах развития страны. Важным компонентом проекта является раздел, посвященный «Общественному здравоохранению». В реализации последнего основной упор сделан на создание потенциала для реформирования и развития службы профилактики инфекционной и неинфекционной заболеваемости на популяционном уровне и создании здоровой окружающей среды.

В целях научно-практического обеспечения проблем общественного здравоохранения в республике была сориентирована деятельность НПО «Профилактическая медицина». В этот период научно-исследовательская деятельность НПО «ПМ» сосредоточена на стратегических направлениях профилактической медицины, обеспечивающих научную проработку проблем защиты, укрепления и восстановления здоровья населения. Эти задачи решаются в тесном сотрудничестве с другими научно-исследовательскими и образовательными учреждениями республики: НАН КР, НЦКиТ, КГМА, КГМИ ПиПК. Научная тематика НПО «ПМ» планируется в рамках выполнения Национальных и Государственных программ, принятых в Республике. В реализации выполняемых и планируемых научных исследований значительную поддержку оказывают международные организации (Си-Ди-Си США, Швейцарии, Англии, Финляндии, России) на грантовой основе или при выполнении совместных проектов.

Так, в целях модернизации и разработки новых подходов в деятельности службы санитарно-эпидемиологического надзора в республике Правительством было утверждено Постановление № 705 от 21.09.2004 г. «Об утверждении Положения о социально-гигиеническом мониторинге в Кыргызской Республике». Однако, по предварительным расчетам, проведенным сотрудниками НПО «ПМ», сумма финансовых затрат на реализацию СГМ по республике на начальном этапе составляла более 10 млн. сомов. Ввиду недостаточного финансирования на реализацию СГМ, действие вышеуказанного Постановления было приостановлено и признано как утратившим силу.

 

          Сотрудники лаборатории гигиены окружающей среды и токсикологии

 

Тем не менее, учитывая актуальность данного направления практической деятельности санэпиднадзора республики, НПО «ПМ» в качестве пилотной научной разработки провел исследования по теме «Разработка системного подхода к организации социально-гигиенического мониторинга на примере г. Бишкек» (А.А. Шаршенова, М.К. Эсенаманова, К.С. Омурзакова и др.). В целях дополнительной финансовой поддержки указанной темы была подготовлена заявка, которая была одобрена конкурсной комиссией программы SCOPES в рамках научного сотрудничества Швейцарии со странами Восточной Европы.

С 2006 г. при поддержке Швейцарского национального научного фонда программы SCOPES 2005-2008 выполняется совместный исследовательский проект «Создание ГИС по оценке риска здоровья населения г. Бишкек» JRP#IB7310-110915. В результате лабораторией гигиены окружающей среды и токсикологии получены два комплекта компьютерной техники, а также программное обеспечение (EUREKA – 7.0 версия).

В рамках проекта по СГМ г. Бишкек выполняется тема по «Изучению контаминации химическими канцерогенами окружающей среды и продуктов питания, их роли в онкологической заболеваемости  населения Кыргызской Республики» (Т.В. Василькова, А.О. Железняк, Ю.Н. Муравьева, К. Чалова и др.).

В период с 2001 года по 2008 г.  области гигиены были защищены 6 кандидатских диссертационных работ (Н.К. Кулданбаев, Э.Дж. Мажи­кова, А.Ж. Султашев, Е.Е. Тен, Р.О. Касымова, М.Ж. Кудаярова) и одна докторская (А.А. Шаршенова). 

Под руководством к.х.н. Васильковой Т.И. был разработан  метод определения бензпирена (БП) в пищевых продуктах методом УФ-спектрофотометрии с  использованием явления комплексообразования, что приводит к увеличению чувствительности метода в 4-6- раз, приближая его к ВЭЖХ.

Сотрудниками лаборатории гигиены питания получены два патента на изобретение: пищевой продукт «Акавит» и лечебно-профилактический препарат «Гумисоль» (работа осуществлялась совместно с Институтом химии и химических технологий НАН Кыргызской Республики).

Сотрудники лаборатории гигиены питания и микотоксикологии

 

В период с 2000 г. в целях научного и практического обеспечения задач общественного здравоохранения в области профилактики инфекционных заболеваний при поддержке Министерства здравоохранения на базе НПО «ПМ» были созданы вначале референс-лаборатории по контролю за вирусными гепатитами, бактериальными инфекциями и контролю качества медицинских иммунобиологических препаратов, а затем уже на их базе созданы республиканские центры контроля за вирусными гепатитами, бактериальными инфекциями, контроля качества  лабораторной диагностики инфекционных болезней. Это в значительной степени улучшило финансовое обеспечение НПО «ПМ».

Благодаря технической поддержке Си-Ди-СИ (США) лаборатория Центра контроля за вирусными гепатитами была оснащена современным лабораторным оборудованием, компьютерами, автономным энергообеспечением, оборудованием для проведения ПЦР. Ряд сотрудников прошли курсы обучения на базе ведущих научных учреждений США (Р.К. Усманов, Н.В. Кобыльников). Референс-лаборатория по диагностике вирусных инфекций первой прошла аккредитацию на проведение соответствующих исследований.

В плане изучения приоритетных направлений в области общественного здравоохранения в НПО «ПМ» выполнена работа по «Изучению эпидемиологических аспектов парентерально передающихся инфекций (ВГ, ВИЧ-инфекция, БППП) и усовершенствованию профилактических мероприятий» (Р.К. Усманов, Н.В. Кобыльников, Б.К. Темиргалиева, Н.А. Асанжанова, Г. Суранбаева, Ж.С. Исакова и др.).

 

Сотрудники референс-лаборатории по диагностике вирусных инфекций

 

Результаты исследований показали, что в республике сложилась крайне неблагоприятная эпидемиологическая ситуация по парентерально передающимся инфекциям. Наблюдается рост инфицирования ВИЧ, резкий рост ущерба от хронических гепатитов (годы потери прожитой жизни ГППЖ-65 показало 50% рост потерь лет жизни при хронических поражениях печени). Показано также, что ведущими факторами риска заражения парентеральными инфекциями являются внутривенный прием наркотиков и получение внутрибольничных процедур. В отношении хронических поражений печени преобладают вирусы гепатита С (хронические вирусные гепатиты) и Д (циррозы печени). На основании результатов исследований изданы 3 методические рекомендации по усовершенствованию профилактических мероприятий (Р.К. Усманов, Н.В. Кобыльников, Б.К. Темиргалиева, Н.А. Асанжанова, Г Суранбаева, Ж.С. Исакова и др.).

В рамках первой фазы целевой программы по внутрибольничным инфекциям выполнена тема НИР «Дозорный надзор за инфекциями в области хирургических вмешательств» (Г.А. Джумалиева, А.А. Кравцов, Н.О. Соромбаева). Материалы исследований обобщены в диссертационной работе А.А. Кравцова, а практическим выходом явились  2 методических руководства.

Помимо научных разработок, проводимых в Центре инфекционного контроля, сотрудниками разработана и осуществлена реализация 1-й фазы Целевой программы по профилактике внутрибольничных инфекций и управлению медицинскими отходами. Сотрудниками Центра были разработаны и утверждены приказами МЗ более 25 стандартов по профилактике внутрибольничных инфекций в ЛПО республики. Итогом завершения первой фазы (2002-2006 г.) была отчетная конференция по результатам Целевой программы контроля внутрибольничных инфекций в Кыргызской  Республике (24.11.2006). С 2007 г. начата работа по разработке второй фазы этой программы.

Одной из важнейших проблем общественного здравоохранения является обеспечение надежных результатов лабораторных исследований, поскольку на них основывается своевременная диагностика и выбор лечения пациентов. От внедрения принципов доказательной медицины в практику здравоохранения зависит успешная реализация клинико-эпидемиологических и профилактических программ, направленных на сохранение здоровья населения.

 

Научные сотрудники лаборатории по диагностике бактериальных инфекций

 

До начала нового тысячелетия проблема создания системы обеспечения и контроля качества лабораторных исследований (ОККЛИ) не входила в число первоочередных задач общественного здравоохранения республики. Однако постепенное реформирование здравоохранения, переход к рыночной экономике привели к расширению сети государственных и созданию частных лабораторий, внедряющих высокотехнологичные методы диагностики, требующие системного подхода к обеспечению контроля их качества. Это послужило основанием для создания в НПО «ПМ» Центра контроля качества лабораторной диагностики инфекционных болезней, целью которого является разработка и обеспечение методологии управления качеством лабораторных исследований.

Сотрудники лаборатории по контролю за качеством
иммунобиологических  препаратов за работой

 

В научном плане проведены исследования для разработки системы мер по управлению качеством лабораторных исследований парентеральных вирусных гепатитов в Кыргызстане (Т.Э. Кучук, Л.А. Анкудинова, О.И. Рожкова и др.). В результате этих исследований разработана и предложена «Стратегия управления качеством лабораторной диагностики». Последняя включала установление единых требований к параметрам качества диагностических препаратов, обеспечение стандартности проведения всех стадий лабораторного процесса, контроль качества исследований путем внедрения внутрилабораторного контроля и программы внешней оценки качества. Разработаны принципы получения и аттестации национальных стандартных панелей сывороток, референс-панелей и внутрилабораторных стандартных образцов для контроля диагностической эффективности тест-систем на HBsAg и анти-ВГС.

Разработанная Центром стратегия контроля качества лабораторной диагностики включена в «Концепцию развития лабораторной службы в Кыргызской Республике на 2006-2010 гг.», «Государственную программу по предупреждению эпидемии ВИЧ/СПИДа и ее социально-экономических последствий в Кыргызской Республике на 2006-2010 гг.».

Начиная с 2006 г. резко расширилось сотрудничество с научными организациями стран дальнего зарубежья: Университетом Лозанны, Институтом Минералогии и Геохимии (Швейцария), Департаментом воды и окружающей среды Института Пастера (Франция), Финским институтом окружающей среды и Национальным институтом общественного здоровья (г. Хельсинки, Финляндия), компанией Алекс Стюарт, Национальным институтом здоровья и Техасским университетом (США), Международной федерацией инфекционного контроля (IFIC), а также профильными учреждениями стран СНГ: Научным центром гигиены и эпидемиологии (Казахстан), Институтом водных проблем АН и НИИ санатории, гигиены и профзаболеваний МЗ Республики Узбекистан, НИИ медицины труда АМН (Россия) и др.

На протяжении всего периода деятельности института продолжалась работа по подготовке научных кадров для республики. Только за период с 2000 г. сотрудниками института защищены 5 докторских диссертаций (Р.А. Курманов, В.М. Глиненко, А.А. Шаршенова, Д.Д. Риса­лиев, В.А. Ильин) и  20  кандидатских диссертаций по различным проблемам общественного здравоохранения. Получили звание профессора – 2 сотрудника, 1 – доцента, 12 – старшего научного сотрудника.Опубликовано 413 научных статей, в т.ч. 96 за рубежом, утверждены 29 методических рекомендаций. Издано 8 монографий:

  • Исторические вехи становления и развития родовспоможения в Кыргызстане / Н.Е. Чернова. – Бишкек, 2008.
  • 70 лет на службе охраны здоровья народа Кыргызстана. / Под ред. О.Т. Касымова - Бишкек, 2008.
  • Эпидемиология и профилактика ВИЧ-инфекции в Кыргызской Республике / Б.С. Исраилов. – Бишкек, 2008.
  • Актуальные аспекты экологического мониторинга ртутно-сурь­мяного биогеохимического региона / А.А. Шаршенова, К.С. Омурзакова, П.С. Саипбаев и др. – Бишкек, 2000. – 226 с.
  • Организация инфекционного контроля в стационарах / Г.А. Джу­малиева. – Бишкек, 2005. – 43 с.
  • Сборник нормативных документов по профилактике внутрибольничных инфекций / Изд. при финансовой и технической поддержке РО «СПИД» в реализации гранта Глобального Фонда по борьбе со СПИДом, туберкулезом и малярией. – Бишкек, 2006.
  • Достижения и перспективы борьбы с дифтерией в Кыргызской Республике / Под ред. О.Т. Касымова. – Бишкек, 2002.
  • Сборник по инвентаризации предприятий, проведенной в рамках ситуационного исследования по переходу к системе комплексных природоохранных разрешений в Кыргызской Республике / О.С. Рустем­беков, А.А. Шаршенова. – Бишкек, 2006. – 137 с.

         Сотрудниками были организованы следующие конференции с изданием соответствующих материалов:

  • Материалы конференции «Проблемы, стратегии и перспективы развития медицины труда в горных регионах. Совместно с Проектом Азиатского Банка Развития ТА № 3499 KGZ «Мониторинг окружающей среды и укрепление потенциала управления» (фаза II). – Бишкек, 2002. – 311 с.

 

 

  • Copyrights ©2016: НПО «Профилактическая медицина»